罗某，男，37岁，绵阳地区公安处干部。初诊：1981年10月16日。主诉：于1977年春曾因发热咳嗽住院，诊断为右下间质性肺炎，用青、链霉素等治疗月余有所好转，但常咳嗽、胸痛。1982年4月，病又复作，咳嗽咳痰带鲜红血液，服中药咯血有减，但咳嗽痰多、胸闷胸痛未减。求治时患者形体瘦削，面色无华，咳嗽痰多而涎浊，痰中带陈旧血色红丝，尤感左胸膺闷痛，畏寒怕冷，手心热，微汗出，口淡，苔白腻，脉细弦。脉症合参乃邪郁日久，痰热阻肺，金失清肃，延久恐生痈脓，治以肃肺清金、泄热涤痰，千金苇茎汤加味。

芦根30g 薏苡仁18g 瓜蒌仁10g 桃仁4.5g 杏仁10g 川贝母10g 蕺菜30g 滑石（先煎）12g 郁金10g 通草6g

4剂。

二诊：11月6日。服上方5剂后，诸症已见好转，咳痰显著减少，但不慎感冒发热，症有增剧。胸胁闷胀、隐痛，痰涎减少但咯血增加，两天来痰血混杂各半，神倦头昏，唇红干燥，苔白腻、质淡红，边有紫瘀，脉弦细微数。外感热邪夹郁热痰火，灼伤肺络，拟清肺化痰、宁络止血，用曹氏五味瘀热汤加味。

旋覆花（包煎）10g 茜草根10g 降香4.5g 枇杷叶10g 藕节12g 白及10g 川贝母10g 瓜蒌仁10g 胶珠4.5g 竹茹10g 芦根18g 青葱2节

三诊：11月25日。服上方6剂后，咳嗽胸痛大减，痰中未见血丝，痰转稀薄稍多，仍不易咯出，倦怠乏力，气短，大便稀溏。此邪退正安，然肺脾气伤，营血亏耗，即用甘淡滋润、补金培土之法，兼理余邪，调理善后。

北沙参24g 广百合18g 白及10g 怀山药18g 扁豆10g 川贝母10g 阿胶珠6g 甘草3g

服上方6剂后，咳嗽止，胸痛完全消除，大便正常，精神转佳，病悉愈。

——本文摘自《宋鹭冰60年疑难杂症治验录》一书

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