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所属分类:经方论治
【方剂组成】大黄12克,甘遂6克,阿胶6克。
【用法】以水三杯煮取一杯,顿服之,其血当下。
【方解】大黄主攻蓄血,甘遂主攻蓄水,两药相伍败攻逐血与水。妇女产后血虚,故加入阿胶补血养正,亦利下血,故此治水与血结于血室而少腹硬满者。
【仲景原文解析】
《金匮要略·妇人杂病》第13条:妇人少腹满如敦状,小便微难而不渴,生后者,此水与血俱结在血室也,大黄甘遂汤主之。
解析:敦音对,为盛黍稷的一种祭器。少腹满有蓄水和蓄血之别,若满而小便自利的为蓄血,若满而小便不利、口渴的为蓄水。今见妇人少腹满如敦状,小便微难,而不渴,可知不是单纯蓄水,尤其产后见此,肯定为水与血结于血室,宜以大黄甘遂汤主之。
【临证思考】此方虽治水与血结于血室,但以治水为主治血为客,凡少腹满或痛,二便闭塞者,无论男女均可用之。
【辨证要点】少腹满痛、小便不利、大便不畅者。
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