大黄汤,大黄丸方解,临床运用医案

发布时间:2023-03-15 11:14:00  来源:速问医

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所属分类:经方论治

【方剂组成】黄连、黄芩、栀子、大黄各3克。

【用法】水煎温服,亦可制为丸。

【方解】此于泻心汤加栀子,故治泻心汤证而烦热更甚者。

按:本方虽出于后世,其实不外泻心汤合栀子豉汤去豉所组成,临床常有应用,故附于此。应用时亦宜依二方证而治用之。

【辨证要点】心烦、心下痞满、大便难者。

【验案】刘某,女,65岁,延庆康庄公社巡诊病人。1965年11月9日初诊。患左半身不遂3天,老伴用两轮车拉来求诊。曾服镇肝熄风等药,并用羚羊粉冲服,症不减,反更烦躁,整夜不眠,头晕头热,时感热气上冲,胸闷懊憹,舌苔黄腻,舌红,脉弦滑数。血压260/160毫米汞柱(1毫米汞柱=133.322帕)。其老伴问胡老:“能包治好吗?不包好就不治了,光羚羊角就花了五元钱,治不起!”胡老回答:“包治不好说,但我开的药不过二角钱,您可试服一剂。”老者同意一试,于是胡老给予大黄汤加生石膏:

大黄10克,黄连6克,黄芩10克,生石膏45克。

结果:嘱其先以大黄浸汤,以其汤煎诸药。服一剂,第二天下午又来诊,老者进门即磕头作揖可遇到救命恩人了!”并请求再赐良方。胡老详问之,知其服药后,大便通一次,诸症明显减轻,血压为150/100毫米汞柱(1毫米汞柱=133.322帕)。与服大柴胡汤合桂枝茯苓丸加生石膏调理。

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